Dados do Trabalho

Título

Associação do escore do Medical Research Council (MRC) e da força de preensão manual como ferramenta para diagnóstico de provável sarcopenia na insuficiência cardíaca

Resumo

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada pela falha no funcionamento ou estrutura do miocárdio¹. A literatura aponta uma forte relação entre a doença e a perda de massa muscular e da função física de forma involuntária, de modo a comprometer o prognóstico da doença 1,2.

Objetivos: Associar o escore do Medical Research Council (MRC) e a força de preensão manual (FPM) e relacionar a frequência relativa da classificação de fraqueza muscular e baixa força muscular com o escore do MRC e o da FPM.

Métodos: Os dois métodos avaliados foram realizados com pacientes > 20 anos de idade diagnosticados com IC descompensada internados em um hospital particular do estado do Rio de Janeiro. Para avaliação do MRC, os pacientes ficaram posicionados em decúbito dorsal com a cabeceira elevada entre 30° e 40° e precisaram realizar 6 movimentos de forma bilateral, primeiro com os membros superiores: abdução de ombro, flexão de cotovelo e extensão de punho; e com os membros inferiores: flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo, além disso, caso o paciente não tenha conseguido realizar o movimento contra a gravidade em sua amplitude total, foi reposicionado. Para avaliar a FPM foi utilizado o dinamômetro da marca Jamar, o qual foi posicionado na mão dominante e a instrução foi que apertassem o aparelho por 3 segundos e foram realizadas 3 medições e considerado o maior valor. Após obter os resultados dos respectivos testes, foram avaliados os escores. Utilizados os testes de Kolmogorov-Smirnoff, correlação de Spearman utilizando o software GraphPad Prism 8.0, é considerado significativo p<0,05. O projeto foi aprovado pelo CEP n° 61162522.2.0000.5243 CAE da Faculdade de Medicina da UFF.

Resultados e conclusões: Foram avaliados 35 homens (57,4%) e 26 mulheres (42,6%) totalizando 61 pacientes com a média de idade de 75,9 anos, dos quais 30 (49,2%) apresentaram força muscular adequada e 31 (50,8%) baixa força muscular de acordo com o teste de FPM e 20 (32,8%) apresentaram força muscular normal e 41 (67,2%) fraqueza muscular de acordo com o MRC.Obteve-se a correlação positiva entre ambos os escores (p=0,0006; r=0,4272) concluindo que o escore do MRC pode ser um possível substituto a FPM em uma classificação de provável sarcopenia de acordo com o Consenso Europeu de Sarcopenia de 2019.

Palavras Chave

doença cardiovascular; insuficiência cardíaca; força muscular.

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