Dados do Trabalho

Título

Interações medicamentosas entre a Camomila como fitoterápico e medicamentos anticoagulantes: uma Revisão Sistemática da literatura

Resumo

Introdução: Os medicamentos anticoagulantes são administrados para evitar a formação de coágulos no sangue, interrompendo ou atrasando a cascata de coagulação. No entanto, interações com outros fármacos e fitoterápicos podem afetar a segurança e eficácia desses medicamentos, resultando em complicações hemorrágicas. Nesse contexto, a camomila é um fitoterápico que possui ação antiespasmódica, anti-inflamatória, antioxidante e antisséptica e, além disso, atividade anticoagulante que pode potencializar o efeito dos medicamentos desse tipo. Portanto, a compreensão das interações entre a camomila e os anticoagulantes faz-se essencial. Objetivo: Analisar as interações medicamentosas entre a camomila como fitoterápico e medicamentos anticoagulantes e os seus potenciais riscos e resultados. Métodos: Revisão Sistemática de literatura realizada a partir das bases de dados PubMED e BVS por meio dos descritores “Chamomile”, “Coagulation”, “Warfarin” e “Aspirin”, com os operadores AND e OR. Foram incluídos estudos de coorte, caso controle e ensaios clínicos randomizados, publicados no período de 2019 a 2023 e independentemente do idioma. Foi utilizado o protocolo PRISMA e a análise de viés foi executada pela ferramenta ROBINS I. Resultados: Foram incluídos sete artigos na presente revisão. A camomila (Matricaria chamomilla/Matricaria recutita) possui ação antiplaquetária, tem em sua composição a cumarina, um anticoagulante potente, e interage com fármacos como a varfarina e a aspirina, aumentando o risco de hemorragias. É um fitoterápico da classe dos anti-inflamatórios não esteroidais, de interação sinérgica com anticoagulantes, especialmente os dependentes da Vitamina K1, pela inibição da enzima CYP3A4, pertencente ao complexo hepático citocromo P450. Também exerce um efeito inibitório sobre outras enzimas metabolizadoras, o que prejudica a sua eficácia e segurança. Conclusão: A cumarina, bioativo encontrado na camomila, potencializa a ocorrência de hemorragias, sobretudo quando essa substância é administrada em conjunto com anticoagulantes dependentes de Vitamina K1. Tal sinergia ocorre porque a enzima CYP3A4 é inibida por esse princípio ativo, o que diminui a metabolização hepática de anticoagulantes como a varfarina e a aspirina, potencializando o seu efeito. Nesse sentido, as informações apresentadas na presente revisão auxiliam a compreensão de possíveis efeitos adversos oriundos de interações medicamentosas entre a camomila e medicamentos anticoagulantes.

Palavras Chave

Interações Ervas-Drogas; Camomila; Anticoagulantes