Dados do Trabalho

Título

Efeitos da suplementação de vitamina D isolada e combinada à vitamina K sobre função endotelial e variabilidade da frequencia cardíaca em indivíduos com obesidade ou sobrepeso e níveis subótimos de vitamina D.

Resumo

Introdução: Ensaios randomizados vem sendo inconsistentes em demonstrar efeitos cardiovasculares benéficos com a suplementação de vitamina D.
Objetivo: Avaliar efeitos da suplementação de vitamina D3 isolada e combinada à vitamina K sobre a função endotelial e atividade autonômica em indivíduos obesos/sobrepeso e baixos níveis de vitamina D (<30ng/ml).
Métodos: Ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego (NCT 05689632) em adultos entre 40-69 anos e com índice de massa corporal ≥25<40 kg/m². A função endotelial foi avaliada pelo sistema Laser speckle contrast Imaging, a hemodinâmica central por método oscilométrico (Mobil-O-Graph®) e a variabilidade da frequência cardíaca utilizando frequencímetro Polar (software Kubios®). Os pacientes (n=90) receberam placebo no grupo placebo (P, n=28), ou vitamina D3 7mil UI/dia no grupo D (D, n=30) ou vitamina D 7000 UI + vitamina K2-MK7 180 mcg/dia no grupo K (K, n=32), avaliados antes (S0) e após 16 semanas (S16) com nível de significância de 0,050.
Resultados: Em S0, os grupos foram homogêneos em idade (51±6 vs 52±6 vs 53±7 anos, p=0,739) e níveis de vitamina D (22,3±5,5 vs 21,8±4,6 vs 21,6 ±5,4 ng/ml, p=0,880). Na S16, os grupos D e K apresentaram níveis significativamente maiores de vitamina D (24,0 vs 38,4 vs 37,9 ng/ml, p<0,001). O grupo D em relação ao P apresentou significativa elevação nos índices de adiposidade visceral em homens [1,401(IC95%:0,220,2,583)] e mulheres [1,225(IC95%:0,263,2,186)], triglicerídeos [63,8(IC95%:20,169,107.495)], índice de aterogenicidade plasmática [0,299(IC95%:0,101,0,487)] e razão triglicerídeos/lipoproteína de alta densidade (TG/HDL) [1,790(IC95%:0,754,2,826)]. No grupo K houve elevação no HDL [4,639(IC95%:0,249,9,029). A hiperemia reativa pós oclusão foi significativamente maior no grupo D em relação o P [-21,473(IC95%:-41,742,-1,205)] e no grupo K em relação ao D [-22,133(IC95%:-41,455,-2,812)]. Não houve alteração significativa na hemodinâmica central. O grupo K apresentou redução nas razões desvio padrão da variabilidade instantânea batimento a batimento/desvio padrão da variabilidade global da frequencia cardíaca (SD2/SD1) e low frequency/high frequency (LF/HF) [0,356(IC95%:0,046,0,666) e 1,336(IC95%:0,166,2,506) respectivamente].
Conclusão: A suplementação diária de vitamina D e K combinadas foi superior à de vitamina D isolada, durante dezesseis semanas, resultando em melhora nos níveis de HDL, da função endotelial e do equilíbrio autonômico.

Palavras Chave

vitaminas D e K; função endotelial; variabilidade da frequencia cardíaca.

Arquivos