Dados do Trabalho

Título

MORTE MATERNA POR ECLÂMPSIA NO BRASIL ENTRE 2013 E 2022: O RETRATO DE UMA DÉCADA

Resumo

Introdução: A eclâmpsia é um evento hipertensivo gestacional que cursa com convulsões generalizadas em gestantes com diagnóstico prévio de pré-eclâmpsia. Possui grande influência sobre a morbimortalidade materna, sendo a principal causa de morte materna no Brasil. Por ser uma patologia prevenível, seu desenvolvimento reflete a qualidade da assistência pré-natal e requer importante atenção no sistema de saúde nacional. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da mortalidade materna por eclâmpsia no Brasil e suas regiões, nos últimos dez anos. Método: Estudo epidemiológico retrospectivo, transversal e descritivo, com dados coletados do Sistema de Mortalidade do Sistema Único de Saúde, entre janeiro de 2013 e dezembro de 2022, utilizando a categoria O15 do Código Internacional de Doenças 10 (CID10), que corresponde à Eclâmpsia. Analisou-se a faixa etária e etnia da gestante, além de ano, região e momento de ocorrência dos óbitos maternos. Resultados - Nos últimos dez anos, houve 1.532 mortes maternas por eclâmpsia no Brasil. A faixa etária mais acometida foi de 30 a 39 anos (595), seguida pela de 20 a 29 (554), de 10 a 19 (256) e, por fim, pelo grupo acima de 40 anos (127), classicamente associado a um maior risco de desenvolver a doença. Mulheres de etnia preta, já bem estabelecida na literatura como fator de risco, somam, com as pardas, 1081 dos óbitos registrados. O ano de 2013 acumulou o maior número absoluto de mortes (175), enquanto 2021 registrou o menor número (135), sendo que a média no período foi de 153 óbitos (IC 95% 147-159). Houve pouca variação no número de registros, com uma redução máxima de 22% no período analisado. O Nordeste concentrou o maior número de mortes (40%), em contraste com o Sul (6%). Por fim, cerca de 59% dos óbitos ocorreram durante o puerpério (até 42 dias após o parto), 29% ocorreram durante a gravidez, parto ou aborto e somente 2% das mães morreram fora do período da gravidez ou puerpério. Conclusão: Os óbitos descritos atuam como um indicador socioeconômico relevante, visto que a discrepância no número de mortes entre regiões é um reflexo das desigualdades de acesso à saúde no país. A ausência de uma redução significativa de mortes ao longo dos anos indica falhas no manejo das doenças hipertensivas gestacionais durante o pré-natal. Por fim, a maior mortalidade no período puerperal sugere que um acompanhamento pós gestacional de qualidade pode ter influência positiva na redução dos óbitos por eclâmpsia nesse período.

Palavras Chave

Mortalidade. Eclâmpsia; Cardiologia da Mulher

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