Dados do Trabalho

Título

INDICADORES DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO NO SUS: UMA ANÁLISE ATRAVÉS DO PAINEL INTERATIVO iCARDIO

Resumo

FUNDAMENTO: A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), um procedimento fundamental no tratamento da Doença Arterial Coronariana (DAC). No Brasil, a variabilidade regional no acesso à saúde torna imprescindível a avaliação dos indicadores de qualidade e de acesso ao procedimento.
OBJETIVO: Análise comparativa entre regiões dos indicadores clínicos, assistenciais e de custos vinculados à CRM eletiva no Sistema Público de Saúde brasileiro.
METODOLOGIA: Estudo retrospectivo descritivo observacional, baseado em dados de 2019 de pacientes submetidos à CRM eletiva no Sistema Único de Saúde disponibilizados no painel iCardio (iats.com.br/icardio). Foram avaliados os indicadores tempo médio de internação (TMI), custo médio por internação (CMI), reinternação e mortalidade até 30 dias pós-alta e deslocamento médio entre residência e centro de atendimento, categorizados por região.
RESULTADOS: Em 2019, foram realizadas 9.701 CRM eletivas em 9.615 pacientes. A maior parte dos pacientes estão no Sudeste (4.648; 48,3%), seguido da região Nordeste (2.477; 25,7%), Sul (1.629; 16,9%), Norte (457; 4,7%) e Centro-Oeste (404; 4,2%). O TMI foi de 15,86 dias, destacando-se a região Norte com 26,39 dias. Regiões Sul, Nordeste e Centro-Oeste tiveram TMI abaixo da média nacional. Norte teve CMI de R$15.253,72, com Sudeste e Centro-Oeste registrando menores valores (R$12.696,57 e R$12.892,45). Reinternação foi maior no Sul (12%) e menor no Nordeste (8,2%), com média nacional de 9,75%. Mortalidade média até 30 dias após alta foi de 7,38%, com Centro-Oeste e Norte apresentando percentuais maiores (14,11% e 10,94%), Sul com 9,02%, e Nordeste e Sudeste abaixo da média (5,49% e 6,88%). Deslocamento médio por atendimento foi equivalente a 71Km, com Sudeste registrando o menor (34,2Km) e Centro-Oeste o maior (130Km), seguido pelo Nordeste (115,8Km). O Sul e Norte tiveram deslocamentos médios próximos à média nacional (88,37Km e 88,59Km).
CONCLUSÃO: A avaliação dos indicadores mostra uma disparidade regional na eficácia das CRM, sinalizando a necessidade de aprimoramentos estratégicos para combater as inequidades no atendimento de pacientes com DAC no Brasil. O entendimento do desempenho dos procedimentos auxilia na escolha do tratamento cirúrgico, levando em conta o risco individual de cada paciente.

Palavras Chave

Cirurgia cardiovascular; dados de saúde coletados rotineiramente; Políticas de Cuidados em Saúde