Dados do Trabalho

Título

Fatores associados ao desfecho clínico de pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica em um hospital no sul do Brasil

Resumo

Introdução: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma das doenças cardiovasculares mais graves, sendo a principal causa de morte no Brasil. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), é uma das modalidades terapêuticas para tratamento, tendo como objetivo corrigir a isquemia miocárdica por meio de um desvio do fluxo coronário, acarretando em aumento da qualidade de vida e sobrevida do paciente. Nas últimas três décadas, a CRM vem sofrendo grandes avanços, sobretudo em relação às tecnologias e à técnica cirúrgica empregada.
Objetivo: Analisar o desfecho clínico de pacientes com IAM submetidos à CRM em um Hospital no sul do Brasil e correlacionar esses achados com as variáveis clínico-epidemiológicas.
Método: Estudo analítico, transversal e retrospectivo, com 181 pacientes que foram submetidos a CRM em decorrência de IAM no período de 2015 a 2020. A análise inferencial dos dados foi realizada utilizando-se o software SPSS e averiguadas através dos testes de Kolmogorov Smirnov e Regressão de Poisson. Foi considerada como estatisticamente significativa as variáveis com valor de α = 0,05 (p<0,05).
Resultados: Houve um predomínio de CRM em pacientes com IAM sem supradesnivelamento do segmento ST (62,9%). Da amostra total, 76,2% dos pacientes não tiveram complicações e, quando tiveram, a mais prevalente foi sangramento (18,2%) e a de menor prevalência foi acidente vascular encefálico (0,6%). A taxa de óbito na população estudada foi extremamente baixa (1,1%), destacando-se que 100% dos óbitos foram de pacientes com IAM com supradesnivelamento do segmento ST e nos extremos do tempo de circulação extracorpórea, que teve um tempo médio de 66,1 ± 20,5 minutos. O tempo médio entre o episódio de IAM e a CRM foi de 38,1 dias, sendo que 45,9% dos pacientes foram operados antes de 30 dias. A média de tempo de internação na Unidade de Terapia Intensiva foi de 4,9 dias.
Conclusão: A CRM é uma opção segura e viável para tratamento de pacientes após episódio de IAM. Mesmo com uma taxa de complicações significativa, este trabalho se destaca pelo baixo índice de mortalidade dos pacientes operados na instituição.

Palavras Chave

infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST; infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de segmento ST; cirurgia de revascularização do miocárdio

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