Dados do Trabalho

Título

ABLAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA EM PACIENTES COM CARDIOMIOPATIA HIPERTRÓFICA OBSTRUTIVA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA ATUALIZADA E META-ANÁLISE

Resumo

Introdução: A ablação por cateter por radiofrequência (ACRF) surgiu como uma opção terapêutica para miectomia cirúrgica e ablação septal alcoólica (AAS) em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (CMHO), mas sua eficácia ainda não está clara.
Métodos: PubMed, Embase e Scopus foram sistematicamente pesquisados em busca de estudos que avaliassem os desfechos de eficácia de pacientes com CMHO submetidos à ACRF. Diferenças médias (DMs) com intervalos de confiança (IC) de 95% foram calculadas usando um modelo de efeitos aleatórios e a heterogeneidade foi avaliada usando a estatística I2.
Resultados: Foram incluídos 11 estudos com 470 pacientes, dos quais 34,6% eram do sexo feminino. A média de idade dos pacientes variou de 43,7 a 60,7 anos. Durante o seguimento após a ACR, houve redução significativa do gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) em repouso (DM -60,25 mmHg; IC 95% [-70,53; -59,14 mmHg]; p<0,01) e durante a estimulação (DM -83,56 mmHg; 95% IC [-100,36;-66,76 mmHg]; p<0,01). Além disso, a RFCA reduziu a espessura do septo interventricular (SIV) (DM -3,61mm; 95% IC [-5,64; -1,59mm]; p=0,01) e a classe New York Heart Association (NYHA) (MD -1,46; 95% IC [-1,69; -1,24]; p< 0,01).
Conclusões: Em pacientes com CMHO, a ACR foi associada com uma melhora da classe NYHA, redução da espessura do SIV e diminuição do gradiente na VSVE em repouso e com estimulação.

Palavras Chave

Hypertrophic Cardiomyopathy