Dados do Trabalho

Título

DESAFIO NO TRATAMENTO DO ARCO AÓRTICO, UMA ALTERNATIVA ENDOVASCULAR: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A abordagem terapêutica do arco aórtico continua sendo um grande desafio, tendo em vista suas características anatômicas e dificuldade técnica de acesso. O tratamento endovascular, incluindo próteses confeccionadas sob medida para cada paciente, vem se tornando primeira linha nos reparos do arco aórtico, principalmente em pacientes com alto risco cirúrgico.
Objetivo: Descrever um caso clínico de abordagem terapêutica inovadora endovascular para correção de dissecção aórtica Stanford A. Caso clínico: Mulher, 73 anos, portadora de hipertensão arterial e passado de troca valvar mitral há 3 anos. Deu entrada em pronto-atendimento de hospital quaternário por dor interescapular há 1 mês. Em investigação diagnóstica, evidenciado flap de dissecção na aorta ascendente (tipo A de Stanford), de provável evolução subaguda, associada a imagem de adição de aproximadamente 52 mm na parede lateral esquerda da aorta. Optado por internação em leito de unidade cardiointensiva e confecção de prótese feita sob medida. Realizado implante de endoprótese Apolo (Nano Endoluminal, Brasil) fenestrada em arco aórtico e tronco braquiocefálico, cirurgia sem intercorrências. Paciente recebe alta 7 dias após o procedimento, com excelente evolução clínica.
Conclusão: O reparo endovascular do arco aórtico representa um técnica inovadora que vem em progresso, sendo embasado por estudos com resultados satisfatórios. Com uma decisão individualizada para o paciente e levando em consideração a capacite técnica do operador, essa abordagem terapêutica mostra-se como alternativa importante em pacientes com alto risco cirúrgico.

Palavras Chave

DISSECÇÃO DE AORTA; Correção endovascular; Aneurisma da Aorta

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