Dados do Trabalho

Título

A espiritualidade como fator protetor para depressão em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

Resumo

Introdução: A literatura aponta a depressão como um fator de risco fundamental para o aumento da morbidade e mortalidade entre os indivíduos com insuficiência cardíaca descompensada. Evidências sugerem que a Espiritualidade pode atuar como fator protetor na população geral. A espiritualidade é um aspecto intrínseco da existência humana, abrangendo propósito de vida, significado e transcendência ou fé. Contudo, não há estudos que avaliem a relação do bem estar espiritual (BEE) e depressão em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

Objetivos: Avaliar a relação do BEE e depressão como fator protetor em indivíduos com Insuficiência cardíaca descompensada.

Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, realizado em pacientes em Hospital privado no Sudeste. Foram incluídos pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada e maiores de 18 anos. Excluídos: Portadores de demência/esquizofrenia, delirium ou déficit cognitivo. O BEE foi analisado pelo FACIT-Sp (Functional Assessment of Chronic ILLness Therapy -Spiritual Well-Being), no qual quanto maior sua pontuação, maior BEE. Foi considerado episódio depressivo maior (EDM) a presença de > 5 critérios (cada sintoma com resposta 2 ou 3 no Patient Health Questionnaire-9 - PHQ-9), sendo pelo menos 1 destes o critério de humor deprimido ou anedonia. Quanto maior a pontuação no PQH-9, maior a gravidade do EDM. Com o SPSS 24®️, foi aplicado teste t, teste qui-quadrado e regressão linear. Os dados foram apresentados com seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) e calculadas as odds ratio (OR), considerando nível de significância de 5%.

Resultados: Foram incluídos 211 pacientes, 62,1% do sexo masculino, idade média de 72±15 anos. O valor médio do PHQ-9 foi de 9,2 pontos e o tempo de internação médio de 18 dias. A prevalência de Episódio de Depressão maior foi de 42,2%, sendo mais frequente no sexo feminino (p=0,022). Houve significativa associação entre bem estar espiritual como fator protetor para depressão (OR=-5,37; IC95%= -3,0755 - -7,6777; p<0,001). Além disso, foi evidenciado que quanto maior o bem estar espiritual, menor os sintomas de depressão (R= 0,469; R²= 0,22; p<0,001).

Discussão: Em pacientes com Insuficiência cardíaca descompensada, BEE atuou como fator de proteção contra depressão. Futuros estudos poderão avaliar se intervenções em espiritualidade poderão impactar diminuindo a depressão e, consequentemente, na prevenção de desfechos duros.

Palavras Chave

insuficiência cardíaca; Espiritualidade