Dados do Trabalho

Título

Análise dos fatores de risco para o desenvolvimento e mortalidade por calcificação de valva aórtica: um estudo global de 1990 a 2019

Resumo

Introdução: A estenose aórtica é a lesão valvar mais observada no mundo. Nesse contexto, a principal etiologia é a calcificação, que se desenvolve devido a um processo degenerativo semelhante à formação de placas ateroscleróticas. Portanto, ao reconhecer esses fatores de risco compartilhados, pode-se intervir mais precocemente para reduzir o risco de desenvolvimento ou progressão da doença. Objetivo: Analisar fatores de risco para o desenvolvimento e a mortalidade por calcificação de valva aórtica de 1990 a 2019. Métodos: Estudo transversal com dados do Institute of Health Metrics and Evaluation (IHME) e do Our World in Data (OWID). Os coeficientes de incidência e mortalidade foram coletados do IHME, enquanto os dados relacionados aos fatores de risco foram obtidos do OWID. Foram incluídos indivíduos diagnosticados com calcificação de valva aórtica ou que vieram a óbito devido a essa condição no período entre 1990 e 2019. A fim de avaliar a normalidade dos dados, aplicou-se o Teste de Shapiro-Wilk, utilizando o coeficiente de correlação de Spearman (ρ) e seus respectivos p-valores. Os fatores de risco abrangeram a prevalência de obesidade, de tabagismo, o índice de desenvolvimento humano (IDH) e o consumo de álcool, de leite, de ovos e de carne. As análises foram realizadas no software R v.4.3.0, adotando p < 0,05. Resultados: Foram realizadas 14 associações, sendo que 6 delas foram fortes (0,7 ≤ ρ ≤ 1), 7 moderadas (0,3 ≤ ρ < 0,7) e 1 fraca (ρ < 0,3). A variável de maior correlação foi o IDH na incidência (ρ = 0,9, p < 0,001) e na mortalidade (ρ = 0,74, p < 0,001). As segundas correlações mais elevadas foram o consumo de carne na incidência (ρ = 0,8 p < 0,001) e na mortalidade (ρ = 0,68, p < 0,001). A única correlação fraca encontrada foi com o tabagismo (ρ = 0,29, p < 0,001). A análise de regressão linear aplicada às variáveis resultou em um coeficiente de determinação (R²) de 0,40 para a incidência e 0,52 para a mortalidade. Conclusões: O IDH, os consumos de carne, de ovos, de leite e a prevalência da obesidade apresentaram maior coeficiente de correlação quando comparados aos outros fatores examinados. Faz-se necessário investigar mais detalhadamente essas associações, principalmente as variáveis com os maiores coeficientes, e entender melhor os mecanismos subjacentes, pois essa condição está associada a uma série de complicações graves, como insuficiência cardíaca, arritmias e até mesmo morte súbita.

Palavras Chave

estenose aórtica; Doenças Cardiovasculares; Fatores de Risco Cardiovascular.

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